DYSHIDROTICKÝ EKZÉM: PROJEVY, PŘÍČINY A LÉČBA

Ekzémy a jiná kožní onemocnění trápí stále více lidí. Poměrně častý je také dyshidrotický ekzém, který se vyskytuje na rukou nebo chodidlech.

CO JE DYSHIDROTICKÝ EKZÉM

Ekzém neboli dermatitida je neinfekční zánětlivé onemocnění pokožky. Jedná se o chronický stav, což znamená, že většinu lidí provází během celého života. V průběhu času se střídají období akutního zánětu s obdobími, kdy je atopická pokožka zdravá nebo jen mírně citlivá.

Dyshidrotický ekzém je jen jedním z mnoha druhů ekzémů. Odlišuje se tím, že zanícená ložiska vznikají na rukou – nejčastěji na hánkách nebo prstech – případně na chodidlech a prstech na nohou.

Od jiných druhů ekzému lze poměrně snadno rozeznat i podle charakteru zanícených míst. Atopický ekzém obvykle vytváří červené skvrny, šupinky a praskliny na kůži, které mohou být velmi vysušené nebo mokvavé. Dyshidrotický ekzém vytváří malé puchýřky světlé barvy.

Puchýře se často hromadí jeden vedle druhého. Mohou být naplněny tekutinou, obvykle se samy vysuší asi do 3 týdnů od prvního vzplanutí. Zánět pokožky doprovází silné svědění, bolest, pálení, praskání kůže nebo drobné šupinky.

Pokožka rukou toho musí zvládat opravdu hodně. Kontakt s čistícími prostředky, horkými a studenými povrchy, častý kontakt s vodou, fyzické poškození… To vše může podpořit vzplanutí ekzému a zhoršit jeho příznaky.

Jelikož s rukama každodenně pracujeme, ekzém na rukou může být obzvláště nepříjemný. Onemocnění se nedá skrýt pod oblečením a proto mnohé trápí i jeho (ne)estetická stránka. S trochou péče lze však zmírnit všechny příznaky dyshidrotického ekzému.

PŘÍČINY VZNIKU

Přesné důvody vzniku dyshidrotického ekzému nejsou známy. Jedná se o komplexní onemocnění, které má původ již ve struktuře DNA. Působení vnějších faktorů spustí zánětlivou reakci, která se na kůži projeví jako nepříjemný ekzém.

Vědci se domnívají, že někteří lidé mají predispozici ke vzniku ekzému kvůli nerovnováze imunitního systému. Ten vyvolá zánět i kvůli faktorům, se kterými si zdravá kůže poradí bez jakýchkoli příznaků.

Dyshidrotický ekzém často souvisí s alergiemi. Náchylnější jsou na něj lidé, kteří trpí sennou rýmou, potravinovou intolerancí, alergickým astmatem, psoriázou a jinými onemocněními, které se týkají funkce imunitního systému.

Pokud se některá z těchto onemocnění vyskytují v rodině, pravděpodobnost vzniku ekzému je vysoká iu dětí, které jsou jinak zdravé. Souvisí s alergiemi podporuje i fakt, že ekzém často vzplane na jaře, během pylové sezóny.

Důležitou roli při vzniku ekzému hrají i faktory vnějšího prostředí. Některé látky, materiály a činnosti mohou odstartovat přehnanou reakci imunitního systému, odstartovat kožní zánět a vyvolat, případně zhoršit stávající dyshidrotický ekzém na rukou.

Mezi hlavní příčiny vzniku z vnějšího prostředí řadíme:

• Dráždivé látky – mýdla, čistící prostředky, chemikálie, alkohol a vůně, které dráždí oslabenou a citlivou pokožku rukou.

• Častý kontakt s vodou – ačkoli to zní jako protiklad, voda ve skutečnosti pokožku vysouší. Časté namáčení rukou odstraňuje přirozený kožní maz, oslabuje ochrannou bariéru kůže a způsobuje transepidermální ztrátu vody.

• Alergeny – pyl, roztoči, zvířecí srst i potravinové alergeny mohou způsobit vznik ekzému na rukou.

• Kovy – příčinou ekzému mohou být i prsteny, náramky či hodinky, zvláště pokud je nosíš dlouhodobě a bez přestávky. Nejčastějším spouštěčem je nikl, kobalt a chrom.

• Složky kosmetických přípravků – i jemnější mýdla a krémy mohou obsahovat složky, které se tvé pokožce nelíbí. Zánět přitom může vzniknout ze dne na den i kvůli přípravku, který používáš už celá léta. Zánětlivé reakce vyvolávají hlavně citrusové extrakty a vůně (přírodní i umělé).

• Teplota a vlhkost vzduchu - studený a chladný vzduch vysušuje pokožku.

• Roční období – vznik ekzému může souviset se sezónními alergiemi i vnějšími teplotami.

V neposlední řadě mohou ekzém spustit také faktory vnitřního prostředí těla. Mluvíme hlavně o hormonální nerovnováze, stresu, zánětlivých onemocněních a infekcích jinde v těle. Úspěšná léčba příznaků ekzému vyžaduje také celkové zdraví těla.

MOŽNOSTI LÉČBY PODLE ZÁVAŽNOSTI STAVU

Základem léčby dyshidrotického ekzému je správná péče o pokožku. Mnohé příznaky zvládneš manažovat sám doma, doporučuje se však spolupráce s dermatologem, zvláště pokud je zánět rozsáhlý a domácí léčba nefunguje.

Atopická kůže, která je akutně zanícená, potřebuje dostatečnou hydrataci. Tu jí můžeš dopřát používáním krémů a mastí, které jsou určeny pro suchou a citlivou pokožku. Složení by nemělo obsahovat žádné dráždivé látky a parfémy.

K léčbě ekzému se používají různé druhy topických přípravků, například zinkové, ichtyolové nebo konopné masti. V závažnějších případech může dermatolog doporučit kortikosteroidy, lokální imunomodulátory nebo antibiotika.

Jelikož se jedná o ekzém na rukou a krém se může snáze setřít při běžných činnostech, je vhodné natírat zanícená místa několikrát za den. Dyshidrotický ekzém ošetřuj po mytí rukou, po sprše i před spaním.

I při nejlepší léčbě je třeba eliminovat rizikové a provokující faktory z prostředí nebo stravy. Pokud víš, které látky ekzém zhoršují, vyhýbej se jim i v období, kdy příznaky onemocnění ustupují.

V závažnějších případech lze ekzém léčit užíváním léků a sirupů, cílenou biologickou léčbou nebo laserem. Účinná může být i fototerapie studeným červeným světlem nebo terapie UVA a UVB paprsky.

Pokud svůj ekzém nebudeš léčit, vystavuješ se riziku dalších infekčních komplikací, jako je infekce zlatým stafylokokem a herpetická infekce kůže. Kromě nich se může trvale změnit také vzhled pokožky. Běžné je jizvení, zhrubnutí kůže nebo trvalá změna barvy.

ÚPRAVA ŽIVOTNÍHO STYLU

Když dostaneš akutní zánět pod kontrolu, je vhodné zaměřit se na malé změny životního stylu. Běžná mýdla a sprchové gely vyměň za neparfémované čistící přípravky, které mají optimální pH, nevysušují a nedráždí kůži.

Pro každodenní ošetření pokožky jsou vhodné přípravky s obsahem některých přírodních protizánětlivých a imunomodulačních látek, například imunoglukan, konopný olej, měsíček lékařský, řepík lékařský, kanabinoidy a podobně.

Pokud se ekzém nachází i někde jinde na těle, je vhodné dodržovat zásady krátkého sprchování v nepříliš horké vodě. U dyshidrotického ekzému to platí i během mytí rukou. Pokud budeš v kontaktu s vodou delší dobu, například při mytí nádobí nebo při práci na zahradě, použij rukavice.

Nezapomínej ani na celkové zdraví svého těla a péči o imunitní systém. Optimální strava, pohyb a dobrý spánek ti zaručeně prospěje. V případě potřeby si zvol výživové doplňky s obsahem látek, které tvému ​​tělu chybí.

Účinek na imunitní systém (který, jak víme, souvisí s ekzémem) mají podle nových zjištění i CBD oleje. Jsou bezpečným a vhodným doplňkem pro lidi, které trápí různé druhy imunitních onemocnění. Zároveň působí protizánětlivě.

Kanabinoidy jsou vhodné i jako topické léky pro suchou, popraskanou a svědivou pokožku. Na ekzém jsou vhodné konopné, CBD i CBG masti, oleje a krémy. Pomáhají tišit akutní zánět, hydratují a podporují ochrannou bariéru kůže.